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我院舉辦迎接評審之質控工作培訓會


7月19日,質控科在我院門診五樓多功能會議室舉辦“迎接評審之質控工作培訓會”。本次培訓由質控科科長石博主講,臨床醫技科室主任、護士長、質控專員共計200余人參加培訓。




石博從等級評審條款中質控相關條款解析入手,向大家詳解了相關條款要求。他重點講述了資料裝盒順序,強調全院必須規范統一,按照結構面、過程面、結果面三個層次,遵循和體現PDCA循環的思路和方法,即醫院下發的相關制度文件及科室的管理制度措施、診療指南、操作規范等為第一層;執行制度、日常質控活動記錄(包括科室的質控自查記錄、整改情況、職能部門的檢查記錄等)及科室的相關培訓、考核記錄等為第二層;抓取科室日常質控數據,并每月匯總,至少每季度進行一次總結、分析評價等為第三層的順序自上而下裝盒,要求臨床、醫技科室盡快將資料盒按照要求進行梳理,做到各類佐證資料凸顯工作持續改進過程,思路清晰,整潔美觀。

接著,石博以產科、CT室的資料盒為模板向大家展示臨床、醫技科室規范的資料裝盒,并強調科室層面的落實是檢查的重點,資料盒則是科室日常質控工作的載體。

隨后,石博向大家強調了需要科室掌握的質控知識和迎檢技巧,他反復強調不良事件、危急值是核心條款,也是評審必查內容,必須做到全員知曉率達100%。

培訓結束后,石博要求各科室盡快按照培訓內容整理資料盒,積極做好迎評準備,質控科將于七月底進行全院檢查,嚴格兌現《等級評審沖刺階段績效考核方案》,希望大家抓緊最后時間,全員參與,團結拼搏,順利通過評審驗收。

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