2月21日下午，我院在門診樓五樓第二行政會議室召開2018年第四季度院感委員會會議暨多重耐藥菌聯席會議。會議由感控科科長李福珍主持，副院長陳建玲蒞臨會議并講話，醫院感染管理委員會及多重耐藥菌管理小組成員40余人參加了本次會議。
會議第一項由感控科科長李福珍匯報2018年度感控工作總結暨2019年度感控工作謀劃。李科長從年度目標完成情況、創甲工作完成情況、工作亮點及存在問題等4個方面進行工作總結，對2019年度感控工作進行了安排部署。李科長強調，2019年感控工作目標是依據三級甲等綜合醫院評審標準及2018年感控工作目標完成情況而制定，重點從“開展院科兩級感控知識培訓、加強院感三級質量控制、全面開展醫院感染監測、加強多部門溝通與協作、加強醫療廢物管理、完善院感監控系統”等6個方面展開落實；同時，將“聯合多部門運用PDCA循環方法降低醫務人員針刺傷發生率”作為本年度PDCA項目同步實施。
會議第二項是2018年多重耐藥菌監測情況匯報及工作交流。首先，由感控科劉永強從2018年全年多重耐藥菌檢出情況、多重耐藥菌中確診為醫院感染病例情況、多重耐藥菌感染發生部位、多重耐藥菌感染的科室分布情況、多重耐藥菌管理工作成效及存在問題等6個方面進行了詳細匯報，為臨床用藥提供了指導。其次，微生物實驗室蘇艷麗主要匯報了2018年第四季度全院細菌檢出情況，并對血培養污染率的概念、現狀進行了闡述，鼓勵臨床科室提高血標本送檢率，提高標本的陽性檢出率。再次，藥學部董自然主要匯報了2018年第四季度耐藥菌監測情況，分析了大腸埃希菌、金黃色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌、銅綠假單胞菌、鮑氏不動桿菌等排名前五位多重耐藥菌的耐藥趨勢，給出了這5種耐藥菌的耐藥性預警和用藥建議，為臨床準確使用抗生素提供了一定的指導意義。最后，與會人員就科室多重耐藥菌管理中存在的困惑及合理用藥作了交流研討。
會議第三項由副院長陳建玲講話。陳院長首先對感控科2018年工作給予了肯定：一是通過前期三級甲等綜合醫院評審，感控科各項制度流程基本規范；二是感控科人員配備充足，結構合理；三是感控科人員分工明確，職責清晰。接著陳院長對2019年感控工作做了以下要求：一要繼續保持創三甲階段感控工作呈現出的良好態勢，進一步提高對感控工作的重視度；二要進一步加強對重點科室多重耐藥菌的管理。第四季度鮑氏不動桿菌較三季度明顯上升，感控科要高度重視，加強分析與追蹤；重點科室要充分利用全年數據進行全面深入的分析，針對存在問題采取有效措施預防與控制多重耐藥菌的感染；三要“雙管齊下”，加強科室質控人員的能力建設?？剖腋锌厝藛T要相對固定，感控科進行院級層面質控方法及管理工具應用的培訓的同時,護士長要協助進行科內培訓，持續提升感控質量；四是科主任、護士長要全方位了解醫院和科室院感相關指標、數據，高度重視多重耐藥菌感染病例，有效杜絕院感暴發事件的發生；五是科室要做好對重點人群的培訓,如對保潔員、實習人員的培訓，并做好預防針刺傷的規范培訓，減少針刺傷的發生。大家表示，將按照陳院長的要求，逐步督導落實各項感控措施，充分發揮院感委員會作用，不斷提高感控質量，保障醫療安全。
本次會議分析通報了第四季度多重耐藥菌分布趨勢和防控工作狀況、合理用藥情況、標本送檢情況及藥敏分析，安排部署了2019年感控工作重點，增強了多部門之間的溝通與協作，也為進一步規范多重耐藥菌的管理、持續改進感控質量奠定了基礎。
